ヒトパピローマウイルス感染症（HPVワクチン）予防接種

ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症について

　ヒトパピローマウイルス（HPV）は、主に性的接触によって感染するウイルスです。性行為を経験する年頃になれば、男女を問わず多くの人がHPVに感染します。HPVは、体の表面（皮膚や粘膜）どうしの接触によって感染するウイルスです。湯船や温泉、プールでウイルスに触れあっただけでは感染しません。性的接触がない場合に感染することはまれであると言われています。（※）

　HPVは、子宮頸がんをはじめ、肛門がん、膣がんなどのがんや、尖圭コンジローマ等、男女ともに多くの病気の発生に関わっています。特に、近年若い女性の子宮頸がん罹患が増えています。

　子宮頸がんのほとんどが、HPVの感染が原因とされています。HPVに感染しても、約90％の確率で、2年以内にウイルスは自然に排除されるとされています。しかし、ウイルスが自然に排除されず、数年から数十年にわたって持続的に感染した場合には、がんになることがあると報告されています。

（※）参考文献（日本産婦人科学会ホームページ『子宮頸がん予防についての正しい理解のために　Part 1　子宮頸がんとHPVワクチンに関する最新の知識』）

子宮頸がんの予防について

　子宮頸がんで苦しまないために、私たちができることは、HPVワクチンの接種と子宮頸がん検診の受診の2つです。

　また、がん予防についての研究からは、がんと生活習慣病・環境との間に深い関わりがみられていますので、生活習慣を改善することで誰でもがん予防に取り組むことができます。（出典：「国立がん研究センターがん情報サービス」より）

• 『科学的根拠に基づくがん予防　がんになるリスクを減らすために』（「国立がん研究センターがん情報サービス」ホームページ）（外部リンク）

ヒトパピローマウイルス感染症（HPVワクチン）予防接種について

　HPVワクチンは、小学校6年～高校1年相当の女子を対象に、定期接種が行われています。

　接種を完了するまでに約6か月間（最低4か月間）かかるため、接種を希望する方は、お早目の接種をご検討ください。

予防接種について

小学校6年～高校1年相当の女子と保護者の方へ

• 厚生労働省リーフレット（概要版）（外部リンク）

• 厚生労働省リーフレット（詳細版）（外部リンク）

（任意接種）男性で接種を希望される方へ

　HPV感染症は、男性もかかる肛門がん、中咽頭がん、尖圭コンジローマ等の原因にもなっており、日本では9歳以上の男性へのワクチン接種（4価ワクチン「ガーダシル」、9価ワクチン「シルガード9」）が承認されています。男性もワクチン接種をすることにより、自分自身だけでなく大切なパートナーへの感染の広がりを抑える効果が期待できます。

　男性へのワクチン接種は任意接種となるため、実施の有無や接種料については医療機関へお問い合わせください。

予防接種の受け方

1　対象者

　接種日時点で守山市に住所を有する人で、小学6年生から高校1年生相当年齢(平成21年4月2日～平成26年4月1日生まれ)の女子
（望ましいのは中学1年生の時期に接種）

2　接種料

無料

※定期接種の対象者に当てはまらない場合や、規定の接種回数を超えた場合は、任意接種となり全額自己負担となります。

3　接種方法

県内の実施医療機関に予約のうえ、受診してください。

• 守山市、野洲市、草津市、栗東市以外の滋賀県内の医療機関で接種を希望される場合は、事前に「滋賀県予防接種広域化事業」の申請が必要です。（なお、しろやま赤ちゃんこどもクリニック（大津市）、浮田クリニック（大津市）、こんどう小児科（大津市）、竹林ウィメンズクリニック（大津市）、大津赤十字病院（大津市）、滋賀医科大学医学部附属病院（大津市）、野村産婦人科（湖南市）、近江八幡市立総合医療センター（近江八幡市）に限り、事前の申請が不要です。直接医療機関に予約し受診してください。）
• 「滋賀県予防接種広域化事業」の申請は、以下の専用の電子申請フォーム（QRコードまたは外部リンク）から申請いただくか、申請書をダウンロードし必要事項を記入のうえ、母子健康手帳（出生届出証、予防接種の記録のページ）の写し、申請者本人が確認できる証（マイナンバーカードの表面、運転免許証等）の写しを添えて、すこやか生活課に申請してください。
• 県外の医療機関で接種される場合は自費接種となります。
• 申請を受付後、病院へ持参していただく書類をお渡しします。電子申請および窓口の場合は接種日の10日前までに、郵送の場合は接種日の14日前までに、すこやか生活課へ申請してください。

• 「滋賀県予防接種広域化事業」電子申請フォーム（外部リンク）
• 滋賀県予防接種広域化事業申請書（※窓口、郵送の場合） （PDF 154.1KB）

4　接種ワクチン・接種間隔

　接種ワクチン

シルガード9（9価）
　HPV16型と18型に加え、31型、33型、45型、52型、58型のHPV感染も防ぐため、子宮頸がんの原因の80～90％を防ぎます。

 

　接種間隔

接種ワクチン	注意点	接種間隔 （1年以内に接種を終えることが望ましい）
シルガード9 （9価）	1回目接種するときの年齢が15歳未満 （2回目接種時の年齢は問わない） 全2回接種	標準的な接種間隔 1回目の接種から6か月の間隔をおいて1回接種。 少なくとも下記の間隔を空けること 1回目の接種から5か月以上の間隔をおいて2回目接種。
	1回目接種するときの年齢が15歳以上 全3回接種	標準的な接種間隔 2か月の間隔をおいて2回接種後、1回目の接種から6か月の間隔をおいて1回接種。 少なくとも下記の間隔を空けること 1か月以上の間隔をおいて2回接種後、2回目の接種から3か月以上の間隔をおいて1回接種。

• 体調不良等の理由により、定期接種の対象期間を過ぎた場合は、任意接種(有料)となりますので、余裕を持って受診しましょう。
• 接種完了までに要する期間は、シルガード9(9価)の2回接種で最短5か月、シルガード9(9価)の3回接種は最短4か月です。

注）1か月後とは、「翌月の同日以降」を意味します。　例：1月31日の1か月後は3月1日、9月30日の1か月後は10月30日

5　持ち物

母子健康手帳、マイナ保険証（資格確認書）

※予診票は実施医療機関に備え付けています。

※16歳未満の人が予防接種を受けられる場合は、原則保護者の同伴が必要です。ただし、13歳以上16歳未満の人は、必要書類を提出することで保護者の同伴なしに接種を受けることができます。必要な書類は「保護者の同意書」と「予診票」の2種類あります。保護者が十分に内容を理解し、納得した上で、必要事項を記入・署名して実施医療機関に提出してください。保護者の同意書は以下の「申請書等」からダウンロードしてご記入ください。
なお、16歳以上の人は保護者の同意書は不要であり、予診票のサイン欄は本人のサインで接種することができます。

6　守山市内の接種可能医療機関等

• もりやま健康だより　子どもの定期予防接種の実施医療機関 （PDF 125.4KB）
  守山市内の接種可能医療機関は、もりやま健康だより5ページに掲載しています。

接種後の注意点

・痛みや緊張等によって接種直後に一時的に失神や立ちくらみ等が生じることがあります。
　ワクチンを受けた後30分ほどは座って様子をみてください。

・接種を受けた日は、はげしい運動は控えましょう。接種当日の入浴は、問題ありません。

・接種後に体調の変化が現れたら、まずは接種を行った医療機関などの医師にご相談ください。

・HPVワクチンは、合計2回または3回接種しますが、接種した際に気になる症状が現れた場合は、それ以降の接種をやめることができます。

• 厚生労働省リーフレット（接種後の注意点等）（外部リンク）

予防接種健康被害救済制度

　極めてまれですが、予防接種を受けた方に重い健康被害を生じる場合があります。

　HPVワクチンに限らず、日本で承認されているすべてのワクチンについて、ワクチン接種によって医療機関での治療が必要になったり、生活に支障が出るような障害が残るなどの健康被害が生じた場合は、法律に基づく救済（医療費・障害年金等の給付）が受けられます。

　その際、「厳密な医学的な因果関係までは必要とせず、接種後の症状が予防接種によって起こることを否定できない場合に救済する」という日本の従来からの救済制度の基本的な考え方に沿って、救済の審査を実施しています。

　予防接種による健康被害についてのご相談は、すこやか生活課までお問い合わせください。

• 厚生労働省ホームページ「予防接種健康被害救済制度について」（外部リンク）

よくあるご質問

問1．HPVワクチン接種後に副反応はありますか？

　HPVワクチン接種後には、多くの方に接種部位の痛みや腫れ、赤みなどが起こることがあります。また、まれに重い症状（アナフィラキシーなどの重いアレルギー症状、手足の力が入りにくいギランバレー症候群、頭痛・嘔吐・意識低下を起こす急性散在性脳脊髄炎）が起こることがあります。
　HPVワクチン接種後に生じた症状として報告があったのは、接種1万人あたり、3人です。このうち、報告した医師や企業が重篤と判断した人は、接種1万人あたり、2人です。（厚労省リーフレットより）

問2．積極的勧奨が差し控えられていたのはなぜですか？

　HPVワクチン接種後に生じうる多様な症状等（広い範囲に広がる痛みや、手足の動かしにくさ、不随意運動など）について十分に情報提供できない状況にあったことから、個別に接種をお勧めする取組を平成25年度～令和3年度の間差し控えていました。令和3年11月の専門家の会議で、安全性について特段の懸念が認めらないことが確認され、接種による有効性が副反応のリスクを明らかに上回ると認められたことから、個別に接種をお勧めする取組を再開することになりました。（厚労省ホームページ子宮頸がん予防ワクチンに関するQ＆Aより）

問3．HPVワクチンは絶対に受けなければならないものですか？

　接種は強制ではなく、あくまでご本人の意思に基づき接種を受けていただくものです。接種を望まない方に接種を強制することはありません。また、接種対象者やその保護者の同意なく、接種が行われることはありません。
　実際に予防接種を受ける際は、ワクチンの効果とリスクを十分に理解した上で、受けるかどうかご判断ください。ワクチンの効果とリスクについてはHPVワクチンに関するリーフレットもご参照ください。
　また、HPVワクチンについて不安や疑問があるときは、滋賀県健康危機管理課に設置された相談窓口（電話：528-3632）や守山市すこやか生活課（電話：598-5711）にご相談いただけます。

• 厚生労働省ホームページ：HPVワクチンに関するQ＆A（外部リンク）

20歳になったら子宮頸がん検診を受けましょう

HPVワクチンでは防げない種類（型）のHPVもあります。
20歳になったら、子宮頸がんを早期発見するため、子宮頸がん検診を定期的に受けることが重要です。

20歳以上の女性は、2年に1回子宮頸がん検診を受けましょう！

• 子宮頸がん検診

関連リンク

• 子どもの予防接種
• がん検診を受けましょう！
  （子宮頸がん検診など）
• 厚生労働省ホームページ：ヒトパピローマウイルス感染症～子宮頸がん（子宮けいがん）とHPVワクチン～（外部リンク）